脑中风已不再是老年病,请中年人警惕起来

Q1

脑卒中年轻化

最近网上有一则新闻报道,湖北云梦少年小伟连日游戏,发生呕吐昏迷、偏瘫等症状。经检查后得知,该名少年患上的是常见于中老年人的“中风”。医生分析,这跟他平时的不良生活习惯有关,如吃饭不规律,经常熬夜,而这些都是造成脑中风的诱因。

常识认为“中风”这个词是中老年人的专利,但关于中风的研究数据来看,中风在中青年人群中的发病率逐年攀升。我国有万脑血管病(中风)患者,每21秒就有一人死于中风,20岁到64岁这个年龄层的中风概率已经提高25%,占中风病患的三分之一,全球中风有年轻化趋势。

可怕的是,中风具有高致残率、高复发率的特点,一旦患上了,将严重地影响都市人的正常生活。

Q2

认识什么是脑卒中

“脑卒中”(cerebralstroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascularaccident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。调查显示,城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。

Q3

年轻人是如何得脑卒中的?

治疗脑中风专科医师说,每年中风患者中约10%是中青年,年龄最小的患者只有十几岁,而诱发年轻人脑中风的罪魁祸首是不健康的生活方式,其中最主要的就是长期熬夜,熬夜加班、熬夜备考、熬夜刷剧、熬夜打游戏、熬夜玩手机……

长期熬夜导致睡眠不足,身体会过多分泌压力激素,如肾上腺素等,这会升高血压和心率的水平,进而增大心血管系统的压力。

现代社会生活节奏加快,年轻人工作紧张、竞净压力大,从而造成精神紧张、疲劳综合征、高血压等。据统计,平均睡眠不足6小时的人患高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多。如果连续休息不好,加上情绪焦虑,血压波动大,极易诱发中风。

相比老年人,患中风的中青年会受到更严重的长期影响:

年轻患者患病后面临近六成的复发风险,中青年复发的概率会更高。15%-30%的中风患者会因严重并发症长期残疾。即使有幸没有残疾,可能终生都要进行康复治疗。

Q4

“FAST”原则——快速识别判断“脑卒中”

1、F—Face

观察面部两侧是否对称、微笑时口角有无歪斜(自行判断时照镜子)。

2、A—Arm

双臂平举,观察双臂是否能举到平举在同一高度,观察是否出现无力、垂落的情况;

3、S—Speech

试着说一句完整话、背一段家庭住址、电话号码,观察能否按逻辑正确表达、有无口齿不清;

4、T—TimeTelephone

若出现上述情況之一,尽快拨打急救国内/国际,医院就诊。

5、脑卒中治疗的“黄金时间”

(1)缺血3至6小时以内,通过治疗使血管再通,血液供应恢复,部分脑细胞可恢复到正常状态;

(2)超过6小时,部分脑细胞可能由缺血过渡到坏死;

(3)超过12小时,绝大部分脑细胞都将彻底坏死。

尽早发现、尽早送医、尽早治疗是关键!

Q5

脑卒中的迹象

突然面瘫、上下肢无力,尤其是在身体某一侧发生。

突然出现语言、意识或理解障碍,说不清话。

突然头晕,出现平衡障碍和行走困难,走路不稳。

突然记不清最近的事,单眼或双眼视力下降、失明。

突然出现未曾经历过的剧烈头痛。

Q6

如何治疗脑卒中

如何治疗脑卒中?要从如何治疗缺血性脑卒中和出血性脑卒中两个方面来阐述。

对于缺血性脑卒中来说,融栓是目前公认的最有效的救治方法,但是有严格的时间窗要求,比如说静脉溶栓,它限定在4.5小时内,而动脉溶栓限制在六小时之内,有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者有必要采取相应的药物治疗。另外也可以选择颈动脉内膜切除术、颅内颅外动脉吻合术等手术治疗。

缺血性脑卒中一般采用外科手术治疗,它的目的在清除血肿,解除脑栓,可降低病死率和病残率。对于Ⅲ级的病例、出血破入脑室者、内侧型的颅内出血,手术效果不佳,则可保守治疗。虽有血肿,但病人神志清楚,病情不继续恶化者,也不宜进行手术。此外,年龄过大,有系统性疾病,如心、肺、肝、肾功能严重不全者,也不宜进行手术,而采取内科保守治疗。

Q7

蓝氧疗法辅助治疗脑卒中

目前,临床上治疗缺血性脑卒中采取抗血小板聚集,调脂及稳定血管斑块,监测及控制血压和血糖,改善循环及营养脑细胞等治疗方法进行积极的治疗和预防并发症的发生。缺血性脑卒中是免疫蓝氧血回输治疗的适应症,在临床上的应用也越来越广泛,尤其是在国内,用免疫蓝氧血回输治疗脑卒中已不是个例。

蓝氧能够迅速和血红蛋白结合,使红细胞的代谢增强,增加ATP的含量,迅速为病变组织提供ATP和氧供,改善脑部血液循环,提高脑组织细胞的活性。另一方面还能够恢复神经细胞的功能,在短时间内改善脑细胞功能。

急性缺血性脑卒中时血浆内皮素(ET)水平显著增加,ET与其中枢神经系统中的受体不可逆的结合后使脑血管持久的痉挛是形成缺血区细胞死亡的重要原因。蓝氧的作用机制可能是改善了血管平滑肌和内皮细胞的缺氧状况,血管内皮细胞功能得到恢复,使血管内皮细胞NOSmR-NA表达水平升高,内皮素分泌细胞ETmRNA表达被抑制或降低,使ET含量下降,并通过血管的一些列生理反馈机制,使血管扩张,血流增加,有效的改善脑微循环。

Q8

如何预防脑卒中

80%的中风是可以预防的,饮食健康、多运动和控制风险因素有助于预防和击退中风。中风的风险包括高血压、肥胖、糖尿病、高胆固醇、吸烟等。

1健康的生活方式

饮食上注意低脂、低盐、多吃水果、蔬菜。

戒烟戒酒能降低患中风的可能。

肥胖回增加患高血压、糖尿病、高血脂的风险,也会增加发生中风的可能。

坚持运动,每天运动半小时

2定期体检

定期体检能提前发现危险因素,在中风发生前,及时控制危险情况。

3控制好已有疾病

患有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、动脉粥样硬化的人,更容易发生脑中风。对于这些人,控制后已有疾病是预防的关键。

暖心提醒:冬季即将到来,寒冷会影响血管收缩,并导致血压升高,感冒也会诱发脑卒中的发生。所以有既往高血压、高血糖和高血脂等病史的患者更应加以注意。

温馨提醒

最后,想告诉每个在职场辛苦打拼的人,我们可以在事业上折腾,但千万别折腾自己的身体,一定要健康饮食,少熬夜,坚持运动,定期体检。毕竟,打拼事业拼的不仅是心力,有时候更是体力!身体是事业家庭的基石,先照顾好自己,才能照顾好家人。

让生命与世界医疗连接,

以爱的名义守护传承!

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